Что такое ЭКГ
Электрокардиограмма или ЭКГ ― это метод инструментальной диагностики: запись электрических импульсов, возникающих в сердечных клетках. Меняющееся электрическое возбуждение отображается на бумажной ленте или экране компьютера в виде зубцов разной формы и величины. По ним врач определяет патологии сердечной мышцы.
На сайте Med.Firmika.ru рассказываем, когда назначают электрокардиограмму, какие бывают виды ЭКГ и сколько стоит обследование.
Показания к ЭКГ
Электрокардиограф не производит никаких волн или импульсов, а только улавливает те, что рождаются в самом организме, поэтому процедуру можно проводить всем, даже беременным. Профилактически ЭКГ диагностику назначают в следующих случаях:
- При диспансеризации и профосмотрах, первичных и периодических;
- При госпитализации в стационар любого профиля;
- Перед хирургическим вмешательством;
- Для отслеживания динамики лечения;
- В целях дифференциальной диагностики ― подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз, поставленный разными специалистами.
В кардиологии ЭКГ один из основных методов обследования «сердечных» больных. Направление на электрокардиограмму выдают пациентам на основании сбора анамнеза, если у них есть такие жалобы:
- Боль или дискомфорт за грудиной;
- Сильные боли в груди, спине, верхней части живота, правой руке, шее и нижней челюсти;
- Одышка, свистящие хрипы;
- Слишком быстрый, медленный или неровный пульс, когда «сердце пропускает удар»;
- Стойкое или регулярное повышение артериального давления.
Экстренную кардиограмму снимают при сильной слабости и потере сознания, а также если есть травма грудной клетки, чтобы исключить повреждение сердца.
Как делают ЭКГ
Обычное исследование сердца не требует специальной подготовки, необходимо только отказаться от приема алкоголя. Таким образом, вам могут сделать ЭКГ сразу после его назначения. А вот если вы придете после тренировки, испытывая сильные эмоции или на сытый желудок, результаты, скорее всего, будут сильно искажены. Кроме того, необходимо предупредить обо всех лекарствах, принимаемых постоянно.
Процедура проходит в такой последовательности:
- Пациент раздевается, обнажая руки ниже локтя, ноги ниже колен и всю грудную клетку;
- Ложится на кушетку, вытягивая руки и ноги. Во время исследования желательно не двигаться;
- Медсестра обрабатывает кожу физраствором и крепит электроды: 6 присосок на область сердца и 4 на запястья и лодыжки;
- Включает запись. В определенный момент просит задержать дыхание, чтобы снять дополнительную запись. Через 10-15 секунд скажет, что дышать можно;
- Снимает электроды и записывает ФИО, пол, возраст, дату и принимаемые препараты на ленте. Пациент одевается.
Вся манипуляция занимает около 2 минут. Электрокардиограмма передается кардиологу, который расшифровывает запись.
Некоторые патологии сердца можно обнаружить только при проведении ЭКГ с нагрузкой. Например, самое начало стенокардии и гипертонии, пороки клапанов, нарушение проводимости, некоторые виды аритмий и стеноз. Исследование помогает отслеживать состояние после инфаркта и операций на сердце.
Перед обследованием рекомендуют не употреблять алкоголь, энергетики и умерить физическую нагрузку за два дня до обследования. Во время манипуляции на коже пациента фиксируют от 6 до 9 электродов и манжету тонометра ― для наблюдения за давлением. ЭКГ снимают дважды: в начале теста, в состоянии покоя, и во время нагрузки. В зависимости от оборудования клиники нагрузка бывает следующая:
- Приседания ― 20 раз за минуту;
- Бег по беговой дорожке ― около 25 секунд;
- Ходьба на степ-платформе ― тредмил не больше минуты;
- Езда на велоэргометре ― 3 минуты.
За пациентом наблюдают до тех пор, пока сердце не вернется в спокойный ритм. Если возникли характерные «сердечные» симптомы ― одышка, боль за грудиной и подъем АД, исследование немедленно прекращают. Стресс-тест не проводят при заболеваниях в стадии декомпенсации.
Наиболее информативный вид ЭКГ ― холтеровское: запись сердечной деятельности в течение суток или, реже, 2-7 дней. Человек живет обычной жизнью, а регистратор фиксирует все изменения сердечной мышцы при физических и психических нагрузках. Таким образом можно «поймать» некоторые заболевания, приступы которых проявляются при длительном напряжении, внезапно или во сне.
Электроды крепят на тело пациента с помощью лейкопластыря, а регистратор носят на поясе. Когда обследование завершается, информацию с прибора переносят на компьютер доктора.
Цена на ЭКГ в клиниках Екатеринбурге
Сделать ЭКГ платно можно в большинстве медцентров города по следующей стоимости:
- Электрокардиограмма без описания обойдется в 310 - 2 810₽; описание отдельно ― 420 - 1 590₽;
- ЭКГ с расшифровкой ― цена от 730 до 3 910₽
- ЭКГ с физнагрузкой начинается от 820 до 3 680₽
- ЭКГ с выездом на дом ― от 3 380₽;
- Мониторирование по Холтеру - 2 040 - 18 050₽, цена зависит от количества суток;
- Консультация кардиолога ― 950 - 4 620₽.
Подобрать клинику, чтобы сделать ЭКГ, можно через наш портал. Все медучреждения, их контактные данные, расценки и отзывы об электрокардиограмме собраны в таблицах с удобной системой поиска по территориальному признаку. Записываясь на услугу, уточните, что в нее входит.
Литература, используемая для статьи:
- Основы электрокардиографии / С.М. Соболев. ― Витебск: ВГМУ, 2012 г.
- ЭКГ. Карманный справочник / К.В. Хамм, Ш. Виллемс. ― М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021 г.